尿沉查项目，尿液分析+尿沉

导读：

检验科室里的尿沉渣分析仪和尿液分析仪区别?尿沉渣分析仪是尿液分析仪器，主要用于临床检验科、肾病实验室等尿常规分析中。探讨尿液分析仪与尿沉渣镜检在检测白细胞和红细胞方面的不同。...

检验科室里的尿沉渣分析仪和尿液分析仪区别?

尿沉渣分析仪是尿液分析仪器，主要用于临床检验科、肾病实验室等尿常规分析中。

探讨尿液分析仪与尿沉渣镜检在检测白细胞和红细胞方面的不同。方法对85例尿液分析仪测定全部为阴性及281例分析仪测定隐血（++）~（++++）的尿液标本，做尿沉渣镜检。

用于尿常规检查的尿液分析仪，包括干化学法和尿流式沉渣分析仪。干化学尿液分析仪一般的医院都有。

尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物（尿中有形成分）进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。

1、看看里面有没有尿蛋白、尿潜血、尿白细胞，有没有管型尿。还可以做肾功能，看看尿酸、肌酐、尿素氮是不是高了。到形态学来说，要看患者的泌尿系B超有没有双肾大小、形态、结构上的异常。

2、尿常规的检查项目主要有尿比重，ph值，蛋白，潜血，尿葡萄糖，胆红素，尿白细胞，细菌，亚硝酸盐，这些指标代表着不同的意义，尿蛋白，潜血阳性，提示出现肾脏损伤。尿比重ph值，反应肾小管的酸化、浓缩功能。

3、酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：6～0、005～030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

1、尿中蛋白质的存在及数量可提示肾实质性病变。备选答案B（尿沉渣磷酸盐）、D（尿沉渣白细胞）、E（尿沉渣胆红素）三者中无蛋白质，应排除；C（尿沉渣结晶）中结晶物性质不明确，可排除；只有A（尿沉渣管型）正确。

2、【答案】：B 正常人尿中无颗粒管型。颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。

3、正确答案：D 解析：提示有肾脏实质性病变的是除透明管型以外的管型。吞噬细胞的数量与炎症程度有关。

4、尿沉渣检测可鉴别某些泌尿系统和肾脏疾病，如复杂妊娠合并急性据尿沉渣检查，还能够提示与众不同感染，如霉菌性尿道炎、滴虫性尿道炎，尿沉渣中可以发现霉菌或者滴虫。

5、尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。7．尿潜血（ERY）正常情况尿潜血试验阴性。

6、泌尿系统疾病如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎），结石（肾、膀胱、尿道），心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

1、分析：尿沉渣显微镜检查简称为尿沉渣镜检，通常将尿液离心，使有形成分沉淀下来，观察有无红细胞，如果有红细胞则证明是血尿。【避错】尿比重多用于检查肾脏的浓缩功能。尿胆红素多用于诊断梗阻性黄疸，如胆管癌、胰头癌等。

2、尿沉渣显微镜检查的概念：通常我们所进行的尿沉渣检查就是对上述尿中沉淀物定量进行检查。

3、尿液沉渣的显微镜检查，对肾和尿路疾患的诊断、鉴别诊断、严重程度和预后的判断，都有极重要重要意义。沉渣中主要是观察细胞、管型、结晶等，借以发现其有病理意义的改变。

2、【答案】：B 正常人尿中无颗粒管型。颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。

3、尿沉渣管型尿沉渣管型是由尿液中的蛋白质在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。常见的管型种类有：透明管型、细胞管型（白细胞、红细胞、上皮细胞）、颗粒管型、脂肪管型和细菌管型。

4、尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。尿潜血（ery）正常情况尿潜血试验阴性。

5、正确答案：D 解析：提示有肾脏实质性病变的是除透明管型以外的管型。吞噬细胞的数量与炎症程度有关。

．蛋白质阳性：见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物（如奎宁）、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时，尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时，则可出现假阴性。

法律分析：泌尿系检查是医学检查方法之一。主要内容有：尿常规分析、尿成分（尿红细胞、白细胞等）的测定、蛋白成分的定量、尿酶的测定等。尿检项目不同，对尿样的要求和处理也不一样。

酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。

尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。肾病类项目酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。